Nakasar adrenal hyperplasia: bincike da kuma magance

Dysfunction da bazuwa na ciwon sukari yana da manyan nau'o'in cututtukan da suka samo asali wanda ya tashi saboda sakamakon lalacewa a cikin hadadden furotin. A cikin wannan labarin za mu tattauna game da irin wannan cututtuka, da kuma game da hanyoyi na ganewar asali da magani.

Bayan 'yan kalmomi game da cutar kanta

Jirgin da ya dace ya zama ɓoye nau'i na kwayoyin hormones da ke daukar matakai a cikin hanyoyin ci gaba da ci gaban kwayoyin halitta. A wasu kalmomi, rashin jin dadin jiki na ciwon daji na adrenal ake kira adrenogenital ciwo ko hyperplasia na adrenal cortex.

Sabili da haka, bayyanar cututtuka na ƙwayar ƙarancin wannan rukuni na yawanci hade da ragewa a cikin samar da cortisol. Kuma wannan, bi da bi, shine dalilin ɓarar daɗaɗɗen hormone adrenocorticotropic. Sabili da haka, marasa lafiya suna cigaba da haɗuwa da ƙwayar cuta.

Matsalar cutar a cikin zamani na zamani

Dysfunction na al'ada na lalata kwayar cutar ita ce cutar da aka samu ta hanyar gado. A wannan yanayin, ana lura da wannan yanayin tare da wannan mita a cikin duka mata da maza. Akwai nau'o'in asibitoci na kowane ciwo, kuma kusan dukkanin su basu dace da rayuwa ba. Abin da ya sa ke nan yara masu fama da wannan cuta suna mutuwa sosai a haife.

Kamar yadda kididdiga na likita ya nuna, lalacewar rashin lafiyar jiki na yau da kullum yakan faru a sakamakon sakamakon ganowa a cikin ashirin da farko hydroxylase. Har ila yau, mummunar cutar nan ta dogara da tseren. Alal misali, idan ka dauki wakilai na fararen fata, to wannan cuta za a gani a cikin jaririn daya daga cikin dubu 14. Duk da yake Eskimos zai sami ciwon ƙwayar mutum ɗari biyu da takwas.

Abin farin, har yanzu, matsala ta magance wadannan cututtuka yana da matukar damuwa, amma a cikin kasashe mafi ƙasashen duniya. Lokacin da aka gano irin wannan ilimin, a lokacin jariri, ma'aikatan kiwon lafiya sunyi nazari na musamman wanda ke taimakawa wajen gane cutar marasa lafiya a farkon wuri. Sabili da haka, yana yiwuwa a fara zaɓar magani na hormonal da kyau yadda ya kamata kafin a bayyana bayyanar bayyanar cututtuka na adrenal insufficiency.

Abubuwan da ke ƙara haɗarin

Mafi sau da yawa, lalacewar rashin lafiyar jiki mai lalacewa ya fito idan an gano cutar a kalla daya daga cikin iyaye, ko kuma idan iyaye su ne masu kai tsaye na gwargwadon da ke da alhakin canzawar sunadaran da ake buƙata don haifar da kwayoyin hormones. Idan irin wannan jinsin ya samu a iyayen biyu, to akwai yiwuwar kashi ashirin da biyar cikin dari cewa jariri za a bincikar da wannan yanayin.

Abin da ke haifar da ci gaban rashin aiki

Yana da mahimmanci a fahimci yadda sashin lalacewa na ɓacin ƙwayar cuta ya tasowa. Ya kamata a rika la'akari da cewa sakamakon sakamakon canzawar sunadarin sunadarai, adadin aldosterone da cortisol a cikin glandan adrenal zasu ragu. Kuma wannan shine dalili na kara yawan samar da hormone adrenocorticotropic ta gland shine. Wannan hormone ne ke da alhakin gyaran aikin dacewa na gland.

Idan admonocorticotropic hormones da aka samar da yawa sosai, to, wannan ya kai ga wani abu kamar hyperplasia. Har ila yau, za a kara yawan ƙwayar hormones. Babban taro na androgens yana haifar da lalacewar kwayoyin halittar jiki, da kuma girma girma akan gashi a fuska da kuma cikin jiki.

Forms na cutar

A cikin aikin likita, akwai nau'i uku na wannan cuta:

1. Shirye-shiryen rikice-rikice, ko ƙwayar cuta. Wannan nau'i yakan kasance tare da rashin talauci na gina jiki na ashirin da farko na hydroxylase.
2. Sakamakon ɓarna na ɓarna na jiki na ɓacin hanzari yana nuna rashin rashi na wannan enzyme.
3. Hypertonic iri-iri na faruwa a sakamakon wani muhimmanci rashin enzyme 11b-hydrolactase.

Cutar cututtuka na cutar

Na farko tsari yawanci yana tare da kasancewar irin wannan alamun bayyanar azaman mai azzakari irin su clitoris, babban lakabiyar labia ko sinadarin urogenital a cikin 'yan mata. Dukansu maza da mata suna da matukar ci gaba ba tare da matakan jirgin sama kawai ba, har ma da jima'i. A lokaci guda kuma, yara suna da nau'in ci gaba, kuma 'yan mata suna da ci gaban hauren mata.

Sakamakon gyaran fuska na nakasa na al'ada wanda ake amfani da shi a cikin yara. Bugu da ƙari, a sama da bayyanar cututtuka, da farko tsanani cuta na adrenal cortex an kara da cewa. A lokaci guda, ci abinci, ƙazantattun abin da ake kira electrolyte, da nauyin jiki bai ƙara karuwa ba. Bugu da ƙari, sau da yawa saurin hypotension yana tasowa da kuma jinin jikin kwayar halitta. Idan ba a gane alamun ba a farkon matakan cutar, to, akwai babban haɗarin mutuwa a gaban abubuwan da suka faru na rushewa. Idan an zaɓi lafiya mai kyau daga farkon, to, tare da shekaru irin waɗannan abubuwa zasu iya zama cikakku.

Sashin jiki na rashin lafiyar mata a cikin mata yana haifar da canji a tsarin tsarin rayuwar waje. A lokaci guda kuma, yawancin nau'in hormonin maza da aka ɓoye ta hanyar androgen basu shafar bambancin jinsi na ciki ba. Yawancin lokaci ci gaba da ovaries da mahaifa yana da cikakken al'ada. Yanayin na waje ba daidai ba ne a lokacin da aka haifi yarinyar. A aikace-aikace na likita, akwai lokuta masu yawa a lokacin da aka haifi yarinya da aka sanya mata namiji.

Saboda mummunan sakamako na androgens, marasa lafiya suna fara girma sosai daga haihuwa. Nan da wuri suna da halaye na jima'i na biyu. Bugu da ƙari, duk marasa lafiya suna da ƙananan ci gaba da kuma jiki marasa daidaito. Ƙashin ƙashin ya zauna sosai raguwa, kuma ƙafarsa ya fi girma. A wannan yanayin, maza ba su fara girma mammary glands, kuma haila ba ya bayyana. A lokaci guda kuma, mutuncin mutin da ke waje, fatar jiki ya bayyana a jikin duka, kuma murya ya zama ƙasa.

Mace marasa lafiya suna ci gaba bisa ga irin rashin daidaituwa. Tuni a cikin jariri za a iya gani hypertrophy na azzakari da golaye kuma yawanci suna da wani kananan size. A lokacin yarinya, marasa lafiya sukan cigaba da inganta tsarin tarurruka a kan kwayoyin. Sau da yawa maza da wannan cututtukan suna fama da rashin haihuwa.

Wannan nau'i na cututtukan wannan cututtuka yana da halin dukkanin bayyanar cututtuka, amma har da hawan jini. Lokacin gudanar da gwaje-gwaje na musamman, likitoci sun lura da irin wannan alamomi: kasancewar gina jiki a cikin fitsari, iyakokin zuciya sun karu, kuma an canza tasoshin asusun.

Irin nau'i na marasa lafiya

Irin nauyin da ba a ciki ba ne na rashin lafiyar jiki wanda ke dauke da sinadarai mai tsinkaye yana dauke da mafi sauki kuma mafi sauki ga irin wannan cuta. A wannan yanayin, ana samar da 21-hydroxylase a cikin ƙarar kaɗan kaɗan da na al'ada. A wannan yanayin, yawanci al'amuran da maza da mata ke ci gaba daidai, kuma alamun farko na rashin lafiya za a iya gani ne kawai bayan lokacin yaro. Mafi yawancin lokuta, irin nauyin da ba a ciki ba ne a cikin matan da suke fama da wannan matsaloli:

• Abun kullun na har abada a cikin sake zagaye na haila;
• Matsayi mai mahimmanci ko mai tsanani;
• Ba za ku iya yin juna biyu ba;
• Wasu wurare a jiki suna samun layi na maza.

Mafi sau da yawa, ƙayyadaddun ba su da mahimmanci, don haka babu wani tasiri akan aikin procreation. Mata sukan gano lokacin da suke kokarin yin juna biyu tare da ciwon cutar "cututtuka na rashin lafiyar jiki". Nau'in wanda ba a kirkiro shi ba, wanda aka kula da ita kawai a cikin mata, yawanci baya haifar da tashin hankali a maza. Saboda haka, magani bai dace ba.

Sanin asalin cutar

Yana da mahimmanci don sanin irin wannan cuta a matsayin rashin ciwo na jiki a cikin ƙwayar cuta a lokacin yarinya. Sanin asali yana baka damar sanin irin wannan cuta, kuma yana taimaka maka fahimtar ƙarin magani.

Duk jariran da aka haifa tare da nakasasshen launi a tsarin tsarin jiki na waje, likitoci sunyi ganewa na musamman, wanda ya ba ka damar ƙayyade jima'i chromatin, da ƙayyade karyotype. Mafi sau da yawa, a cikin irin yanayin da ake yi a kananan marasa lafiya, akwai mummunar juzu'in namiji a cikin jini. Don sanin ƙimarta, dole ne a gudanar da gwajin gwaje-gwaje. Yawancin lokaci irin wannan gwaji ya nuna cewa maida hankali akan wannan hormone cikin jini ya wuce sau da yawa.

Kamar yadda aka sani, lalacewa ta jiki na nakasa mai kwakwalwa a cikin yara yana tare da ci gaba mai sauri na nama nama. Don nazarin tsarinsa da tsari, likitoci sunyi amfani da hanyar dabarun kayan aiki. A wannan yanayin, an yi x-ray, kuma a riga ya dace da hotuna, shekarun mai haƙuri zai iya ƙayyade. Idan akwai cututtuka, yawanci yawan kwangila da kasusuwa ta tsawon shekarun yana da muhimmanci a gaban shekarun mai haƙuri.

Idan a haihuwar, 'yan mata sun ga alamun hermaphroditism, to, likitoci sunyi tasirin tarin kwayoyin mata. A wannan yanayin, tsarin su bazai bambanta da na al'ada ba.

Har ila yau, a cikin shekarar farko na rayuwar yara, likitoci sunyi kwakwalwa daban-daban. Yana ba ka damar sanin ko hermaphroditism karya ne ko gaskiya. A wannan yanayin, hanyar bincike shine karyotyping. Kuma, ba shakka, wajibi ne don ƙayyade matakin hormone da namiji.

Baya ga hanyoyin da aka lissafa a sama, an kuma tantance bayanan da aka yi. Babban mahimmanci mahimmanci za a iya kira matakin 17-hydroxyprogesterone.

Damarar da ba'a iya samu ba a cikin yara a cikin rana ta huɗu ko biyar bayan haihuwar ta hanyar hanyar da ba a nuna ba. Wannan bincike ya hada da gwaji 17-hydroxyprogesterone a cikin jini dauke daga diddige. Yin nazari irin wannan zai taimaka wajen sanin irin yanayin da ake ciki a farkon kwanakin rayuwa. Wannan zai taimakawa fara jiyya a dacewa.

Hanyar magani

Dessfunction da bazuwa na gwanin adrenal, wanda aka bayyana a sama, saboda yanayin da ba ya ciki, ya kamata a bi da ita tare da taimakon saurin maye gurbin tare da irin wannan magani kamar Prednisolone, kazalika da dukkan analogues. Yin amfani da glucocorticoids cikin jiki yana da tasiri sosai a gare shi. A wani bangare, waɗannan abubuwa zasu iya kawar da asarar da ke cikin asali. A gefe guda kuma, kwayoyi masu dauke da hormones na iya kawar da kyawawan kyawawan kwayoyin adrenocorticotropic. Bugu da ƙari, zaɓin amsawa ya fara samuwa, wanda ke nufin cewa an rage girman matakin hydrogeneration.

Idan cutar tana da siffar gishiri, wato, ana nuna shi da rashi na mineralocorticoids, to, an kuma ƙara magungunan gishiri da acetate na deoxycorticosterone zuwa magani. Bugu da ƙari, dukan 'yan mata suna buƙatar tsoma baki, wadda za ta iya cire hypertorphic clitoris.

Hanyar magungunan ra'ayin mazan jiya

Dysfunction da bala'in na gwanon adrenal, maganin wanda zai iya magance wannan yanayin, ya kamata ya fara tun lokacin yaro. Yi haka nan da nan bayan an gano cutar.

Mafi sau da yawa, don manufar sauya sauya, likitoci sun shawarci yin amfani da miyagun ƙwayoyi "Prednisolone". Yana da dukan dukiyar da ake bukata don maganin wannan cuta, kuma tare da magungunan abin da zai dace ba zai sami tasiri akan jikin mutum ba.

Tsarin magani dole ne fara da gwajin gwaji. A wannan yanayin, likitoci sun rubuta wannan magani don mako guda na 15-20 MG kowace rana, ko biyu zuwa hudu miligrams na "Dexamethasone", wanda ya kamata a dauka a cikin kwanaki biyu zuwa uku. Idan wannan gwaji ya nuna sakamako mai kyau, to, zaku fara farawa tare da Prednisolone. Yawancin lokaci, yawan yau da kullum yana kimanin 10-15 MG kowace rana. Duk da haka, kowane lamari yana da cikakken mutum, sabili da haka labarin yana ƙunshe ne kawai shawarwari. Ya dogara ne akan shekarun yaron, da kuma a kan yanayin hormones a cikin jini da a kan mataki na ƙaura.

Da lokaci, kashi yana raguwa. Ana aikata wannan a 2-2.5 MG kowace mako. Sakamakon karshe zai iya ƙayyade ne kawai daya ko biyu watanni bayan fara magani. Bisa ga masana, ilimin yau da kullum ga yara a karkashin shekara guda ya kamata a zaɓa ne kawai a kowanne ɗayan, yana mai da hankali a lokaci guda akan bayanan asibiti fiye da abubuwan sigogi na hormonal. A gaskiya ma, za a zabi nauyin mafi kyau duka domin jaririn yana da wuyar gaske. Dole ne a gudanar da gwaji kullum don kawar da haɗarin overdose. Mafi kyawun kyauta na kullum shine kawai 2.5 MG, yayin da matsakaicin adadi ne 15 MG.

Lura cewa kana bukatar ka dauki wannan magani kullum. Zai fi kyau a yi shi da safe da rana, bayan cin abinci. Idan kana buƙatar canza magani, to lallai dole ne ka la'akari da aikin aikin likita.

A wasu lokuta, ana amfani da miyagun ƙwayoyi "Cortisone" don magance wannan cuta. Duk da haka, yana iya samun sakamako mai raunana kuma ya fi guntu akan rage ƙwayar hormones adrenocorticotropic. Wannan miyagun ƙwayoyi ya fi ƙarfi fiye da Prednisolone fiye da sau biyar, saboda haka yana buƙatar cikakken sashi. Yara jarirai irin wadannan kwayoyi suna yin amfani da su cikin hanzari cikin safiya.

Daya daga cikin glucocorticoids mafi tasiri shine dexamethasone. Yana iya kashe yawancin hormones adrenocorticotropic sau goma fiye da yadda ya kamata Prednisolone. Amma ya kamata a yi la'akari da cewa ba shi da wani tasiri a kan gishiri na gishiri, kuma sau da yawa yakan inganta karuwar. A kullum kullum na wannan abu ne yawanci 0.25-0.5 MG.

Dukkanin kwayoyin da ke sama zasuyi tasiri a jiki kawai idan ana zabar nau'in sashi ba daidai ba. Wannan yana nuna cewa shan miyagun ƙwayoyi fiye da jiki yana buƙata yana da mummunar tasiri akan shi. Tare da yin amfani da kima daga cikin wadannan kwayoyi, masu haƙuri za su fuskanci kullun da kuma zagaye fuska, ci gaba da ci, kuma wani lokacin har ma da dakatar da girma da ci gaba. Duk da haka, duk abin da ya faru da overdose zai ƙare da sauri idan an rage shi kadan, ko kuma zuwa wani magani mafi rauni.

Hanyar yin magani

Yawancin lokaci cutar dashi na adrenal ne ke hade da takaddama mai mahimmanci. Ba abin da ma'anar irin wannan cuta yake.

Ɗaya daga cikin matakai na kulawa da kyau ga 'yan mata shi ne tiyata. Mafi sau da yawa, anyi amfani da shi don samar da madaidaicin hanyar ladabi ta minora, layi na mai ginin da kuma bude sinus urogenital. Yin tafiyar da wannan aiki yana da wuyar gaske, saboda yana taimakawa wajen mayar da dukkan ayyukan aikin jiki na yarinyar, kuma yana da tasiri na zamantakewar al'umma. Saboda haka, yaro ba ya jin yawancinsa, don haka za'a iya ba shi wani nau'i na koyon wasan kwaikwayo ko wasanni. Duk da haka, ka lura cewa kana buƙatar yin aiki a kalla shekara guda bayan fara magani tare da kwayoyin hormonal.

Yana da muhimmanci a yi nazarin duk al'amurran da cutar kamar nakasar adrenal hyperplasia. ICD-10 - na duniya rarrabuwa na cututtuka a wadda cutar yana da wani code E.25.0

Nakasar adrenal hyperplasia da ciki

Idan haƙuri yana da post-pubertal nau'i na cutar, akwai wani babban Yiwuwar undeveloped tayin, da zubar da ciki, ashara da kuma na kiwon lafiya abortions. Sau da yawa sosai mata masu ciki koka matalauta da nishaxi, da cikakkar asarar ci. Ba a cire, da kuma electrolyte rashin daidaituwa. Yawancin lokaci tare da ashirin da takwas mako na ciki, haƙuri da yanayin inganta muhimmanci. Tabbata ka tuna cewa ko da lokacin da ba da mafaka ga wani jariri ba zai iya jure an daina hormonal kwayoyi. Yin wannan zai yi a rayuwa.

Haihuwa, da kuma lokacin bayan su - wannan shi ne sosai stressful ga dukan jiki, da kuma m na adrenal bawo. Saboda haka, a lokacin da cuta "nakasar adrenal hyperplasia", a Jihar kiwon lafiya analysis za bukatar dauki lokaci. A mace ya kamata sarrafa hormones Manuniya.

Tsinkaya domin nan gaba

Virilnoe nau'i na nakasar adrenal hyperplasia, kazalika da wani nau'i na iya ba mai kyau tsinkaya kawai a lokacin da farko na dace da ta dace da magani. Hakika, yana da muhimmanci sosai ga tabbatar da daidai ganewar asali gaba daya.

Sau da yawa, a lokacin da wani dace fara magani iya hana disturbances a cikin tsarin da mace waje al'aura gabobin. Yana da matukar muhimmanci a zabi daidai sashi. Idan wannan ne yake aikata kuskure, shi zai dakatar da ci gaban na jiki, da kuma mata za su masculinization Figures.

Nakasar tabarbarewa na adrenal bawo nonclassical ba kamar yadda m nau'i na cutar, amma magani tsari yayin da kyalewa da mace iya zama marar ɗa.

Duk da haka, da ta dace da magani, ko da mata tare da solteryayuschey nau'i na cuta, da duk chances zama ciki. Babban abu - ba gudu kansu, kullum shan likita wajabta magunguna, da kuma kula da mai kyau salon. Kuma a sa'an nan za ku ji tsoro ba na wani cuta. Zama lafiya.