Wilms 'ƙari: Bayyanar cututtuka, Jiyya

Daga jikin mutum shi ne wani jiki da zai ko da yaushe, kuma a karkashin dukan yanayi zauna lafiya. Abin baƙin ciki, mutane da yawa cututtuka da kuma lahani ake aza ma a utero. A daya daga cikinsu za mu yi magana a cikin labarin. Mutane da yawa ba a sani ba tare da Wilms 'ƙari. Mene ne shi, wasu ba su ma san. Wannan labarin za su yi kokarin magance bayyanar cututtuka, haddasawa da kuma dabara na lura da wannan cuta.

A ra'ayi na Wilms 'ƙari

Wilms 'ƙari, ko da shi ne ake kira, nephroblastoma, tana nufin m cututtuka da kodan, wanda ya bayyana mafi sau da yawa a cikin shimfiɗar jariri. A mafi yawa ana bincikar lafiya tsakanin zamanai na 2-5 shekaru. Wilms 'ƙari a manya ne rare, don haka kadan karatu.

K Abin baƙin ciki, yara da suke fama da wannan cuta ne mafi sau da yawa da kuma wasu munanan a ci gaba. An yi imani da cewa samuwar marurai iya fara a utero, saboda tuni a makonni biyu da jariri zai iya gane shi.

Wilms 'ƙari ne yawanci sarrafa daya gefen, amma akwai lokuta, da kuma hadin koda raunuka. Idan ka duba a wata rashin lafiya jiki, shi za a iya lura da cewa ta surface ne m, da yanke bayyane yankunan hemorrhage kuma necrosis, a wasu wuraren da akwai cysts. A wannan yanayin da muke cewa da haƙuri yana cystic Wilms ƙari.

A farko, da ƙari da aka sarrafa a cikin kodan. Tare da m ci gaba ta tsiro a cikin kewaye nama da kuma gabobin - haka yada metastases.

cutar mataki

Wannan m ƙari a cikin ci gaban 'yan matakai:

1. A farkon nephroblastoma daya ne kawai koda. Yara a wannan lokaci na iya ba fuskanci rashin jin daɗi, kuma babu gunaguni suna ba.
2. A ƙari fara yada fiye da koda, amma metastases ne ba tukuna akwai.
3. Kara ci gaba da aka tare da wani germination capsules da shan kashi rinjayar da nan kusa gabobin da kuma Lymph nodes.
4. Found metastases a cikin hanta, huhu, da ƙasũsuwa.
5. A karshe mataki na cin gaban Wilms ƙari a yara rinjayar da ƙodoji biyu.

Ka yiwuwa ya kamata ba bayyana cewa a baya ƙari da aka yi fama, da more kaffa Outlook iya ba da haƙuri.

symptomatology da cutar

Tun lokacin da ganewar asali Pathology iya zama a matakai daban-daban, da ãyõyinMu, kuma dangane da shi za su iya bambanta. More sau da yawa fiye da ba, idan akwai wani Wilms 'ƙari, da bayyanar cututtuka suna gano kamar haka:

• janar malaise.
• wani rauni, kuma idan yaro ne kadan, shi ne kullum farkakku.
• ci raguwa.
• ya lura nauyi saukarwa.
• A wasu lokuta, akwai wani zazzabi.
• fata ya zama kodadde.
• iya kara jini.
• Jini bincike ya nuna da ya karu ESR da kuma rage haemoglobin.
• akwai jini a cikin fitsari.
• a mai tsanani lokuta, shi za a iya lura hanji toshewa, a matsayin ƙari compresses shi.

Idan wani cuta da aka canza hali na baby, kuma Wilms 'ƙari a yara ne ba togiya. Inna ko da yaushe zai iya nan da nan zargin cewa wani yaro da cewa wani abu ne ba daidai ba.

Lokacin da cutar ke bãya, sa'an nan da ƙari ne palpable kyau hannayensu. A wannan yanayin, sai jaririn ya ji zafi, saboda akwai matsawa na dab gabobin, wanda ya hana su daga aiki kullum. A wasu marasa lafiya, ya ƙãra ciki idan kamu Wilms 'ƙari. A hoto a kasa shi ne mai kyau zanga-zanga.

Lokacin da wani babban yawan metastases, da yaro ya fara hanzari rasa nauyi. Mafi sau da yawa, mutuwa na faruwa a sakamakon numfashi gazawar da kuma wuce kima ci. Abin lura, da ya faru na metastases dogara, a maimakon haka, ba a kan girman da ƙari, amma mafi on haƙuri da shekaru. Sai dai itace cewa sosai matasa da yara tare da wannan ganewar asali mafi dama a wani cikakken maida.

Amma mafi sau da yawa fiye da ba kawai kamu Wilms 'ƙari, shi ne yawanci tare da sauran raya ci gaban cuta.

Comorbidities

da wuya isa cewa ƙari da aka yi fama da kawai karkacewa a ci gaba. Mafi sau da yawa shi ne tare da comorbidities:

• hypospadias, a lokacin da mafitsara a boys, aka buɗe wani wuri a tsakiyar na azzakari, ko kuma ma a cikin crotch.
• kara girman ciki gabobin, misali, manyan harshe.
• daya reshe fiye da sauran.
• cryptorchidism.
• rashi na Iris da ido (na jin cewa almajiri ba a kewaye da wani abu).

Diagnosing Wilms ƙari

Lokacin da nephroblastoma ne kawai a farkon sosai na ta ci gaba, daidai da ganewar asali ne da wuya, tun da babu wani pronounced bayyanar cututtuka. A saboda wannan dalili, a mafi yawan lokuta riga fara jiyya a lokacin da ƙari ne a 3 ko 4, saukarwa.

Iyaye suna bukatar a hankali saka idanu da matsayi na yaro, kuma idan akwai pallor, hawan jini, rage sautin, yana yiwuwa a gwada ƙari, ya kamata ka nan da nan sha cikakken jarrabawa. Yana yawanci hada da wadannan iri bincikowa da:

1. Analysis na jini da kuma fitsari. Samu a cikin fitsari proteinuria, hematuria, da kuma jini erythrocyte sedimentation kudi da aka kara, akwai anemia.
2. Urography damar daidai ganewar asali a cikin fiye da 70% na lokuta. Ba za a iya duba contours na koda, da kuma a gaban ƙari bayyane yar alamar canji a jikin siffar da tabarbarewa.
3. Amfani da dan tayi Dabarar ne ma da sauki ganin girman da ƙari kuma wurinta.
4. Wilms 'ƙari a kan duban dan tayi kama wani maras uniform samuwar cysts ciki.
5. Amfani da X-ray kwamfuta tomography ba zai iya ganin ba kawai ƙari a daya koda, amma kuma don nazarin biyu jihar, da kuma duba gaban metastases a dab gabobin.
6. Ga manyan size da ƙari ne yawanci wajabta angiography. Wannan ne yake aikata domin kara bayyana da nephroblastoma wuri dangi zuwa babbar jini, don haka da cewa a lokacin da aiki Likita yana da wani ra'ayi na halin da ake ciki.
7. Ultrasonography da CT iya sanin mataki na metastasis a gabobin da kyallen takarda.

A halin yanzu, binciken kiwon lafiya hanyoyin su ne a irin wannan matakin na ci gaba da ba da damar da daidai ganewar asali a kusan 95% na lokuta. Amma 5% duk wannan kuskure ya faru, misali, idan wani duban dan tayi multilokulyarnuyu mafitsara kuskure ga Wilms 'ƙari, shi ne kawai a lokacin da aiki da shi shi ne zai yiwu don gane. Lokacin da ultrasonic scanning daidaito ne 97%, da kuma dan kadan kasa a RT. Ko da yake akwai lokuta lokacin da Wilms ƙari ne a hade tare da mafitsara.

Bugu da ari jarrabawa ne directed zuwa da ganewa na metastases, sa'an nan a zabi da hakkin dabara lura da cutar. Idan tasowa Wilms ƙari a yara, magani gudanar a kowane mutum harka, da ciwon game da jiki da kuma mataki na cutar.

Sanadin nephroblastoma

Tare da m zuwa ce cewa dalilin da ƙari ci gaba, ba shi yiwuwa. An yi imani da cewa hanyar da wannan ne maye gurbi a cikin DNA na sel. A wani karamin yawan lokuta, shi ne daukar kwayar cutar daga iyaye zuwa 'ya'ya. Amma mafi sau da yawa, masu bincike ba su sami dangantaka tsakanin gadar hali da kuma ci gaban Wilms 'ƙari.

Doctors yi imani da cewa akwai wasu matsalolin na daban cewa kai zuwa fitowan da nephroblastoma. Wadannan sun hada da wadannan:

1. Mace. Bisa kididdigar da, 'yan mata da yawa da wahala daga wannan cuta fiye da yara maza.
2. Hereditary jere. Ko da yake lokuta da iyalinmu cututtuka ne quite rare.
3. Na zuwa da Negroid tseren. Daga cikin irin wannan yawan cutar ta auku a cikin sau 2 more sau da yawa.

A general, ya kamata a lura da cewa ya zuwa yanzu da ba Mubã ainihin Sanadin ci gaban Wilms 'ƙari.

nephroblastoma magani

Matsayin mai mulkin, magani na wani cutar za a iya kusata daga kusurwoyi mabambanta. Lokacin samu Wilms ƙari a yara, aka ba da jiyya a kan sakamakon histological jarrabawa. Masana sun yi imani da cewa mai kyau histology bada mafi m hangen nesa. Amma wannan ba ya nufin cewa bad ƙididdiga bauta a matsayin wata alama ta dakatar da magani.

Idan muka magana game da nephroblastoma, wadannan hanyoyin da ake amfani da su bi shi:

• tiyata.
• radiotherapy.

Har ila yau, samar da gwaggwabar riba da sakamako mai kyau jiyyar cutar sankara ga Wilms 'ƙari.

Dabara da magani aka zaba akayi daban-daban ga kowane kadan haƙuri. Yana zai dogara ne ba kawai a kan mataki na ƙari ci gaba, amma kuma a kan yaro ta jiki yanayin.

m baki

Kau na kodan - shi ne nefroektomiya. Shi ne na dama iri:

1. Simple. A wannan yanayin, Likita a lokacin aiki gaba daya ta kawar da abin ya shafa koda. Idan na biyu jiki ne da lafiya, to, yana iya da kyau aiki "don biyu".
2. M nefroektomiya. A wannan tiyata, likita kawar da kawai da cancerous ƙari a cikin koda da kuma kewaye nama lalacewa. Mafi sau da yawa irin wannan magudi da suke ciyarwa idan na biyu koda an cire ko ma rashin lafiya.
3. M kau. Yana kama ba kawai koda zuwa da kewaye Tsarin, amma kuma da ureter, da adrenal gland shine yake. Lymph nodes iya iya cire idan sun dauke ciwon daji Kwayoyin suna samu.

A lokacin aiki iya ko da yaushe sami cewa kewaye nama ya lalace, to, shi ne zama dole ya mayar da hankali a kan halin da ake ciki da kuma cire duk samu. A tsanani lokuta, a lokacin da nephroblastoma (Wilms 'ƙari) rinjayar biyu kodan a yaro, shi wajibi ne don ajiye rai na baby cire biyu jikinsu.

Bayan hadin nephrectomy yaro wajabta dialysis ya tsarkake da jinin da gubobi. Make rayuwa bayan kau na biyu kodan iya zama cikakken kawai bayan transplants na sashin jiki daga bayarwa, wanda shi ne quite wuya a samu. Wadannan marasa lafiya, wani lokacin ga shekaru ne a cikin jerin gwano don dashi.

Bayan tiyata don cire ta ƙari da aka aiko domin bincike, don su bincika bayani dalla-dalla na ciwon daji Kwayoyin, su mutunci, kudi na haifuwa. Wajibi ne a zabi mafi inganci hanya na jiyyar cutar sankara.

Jiyyar cutar sankara da magani daga nephroblastoma

Idan ƙari ne ba zai yiwu a cire magani an rage wa sauran hanyoyin, kamar yin amfani da jiyyar cutar sankara.

A wannan magani wajabta jiyyar cutar sankara da kwayoyi, wanda da taimako zuwa ga halaka da ciwon daji Kwayoyin. A asibiti yi, mafi akai-akai wajabta wannan dalili:

• "Vincristine".
• "Dactinomycin".
• "Doxorubicin".

Irin wannan jiyya shi ne quite wuya ga kwayoyin, canje-canje da faruwa a cikin aikin na da yawa ciki gabobin, misali:

• damuwa aiwatar da hematopoiesis.
• lalace gashi follicles, kuma wannan ne ya sa ta gashi hasara a lokacin jiyyar cutar sankara.
• sha gastrointestinal Kwayoyin cewa tsokani da asarar ci, amai, tashin zuciya.
• rage rigakafi da ta sa jiki mafi saukin kamuwa zuwa cututtuka.

Iyaye kamata kafin samun jiyyar cutar sankara kwayoyi ku tambayi likita game da yiwu illa da su dauki matakan da suka dace, don tallafa wa yaro ta jiki.

Idan yaro yana tilasta sanya wani high-kashi miyagun ƙwayoyi, likita dole yi muku gargaɗi da cewa wannan na iya haifar da lalata da bargo Kwayoyin, da kuma bayar da su zuwa ga daskare. Bayan magani da suka za a iya thawed da kuma sa a cikin jikin jariri, da suka fara da kai tsaye nauyi domin samar da maikacin jini. Tun da bargo da suka ji rauni a lokacin jiyyar cutar sankara, a mayar.

radiation far

Idan karfi Wilms ƙari progresses, magani ne da ake bukata domin hada da more kuma radiotherapy. An hade tare da jiyyar cutar sankara idan nephroblastoma ne 3-4 matakai na raya kasa. Radiation far taimaka kashe ciwon daji Kwayoyin cewa sun "tsere" by Likita a lokacin tiyata.

A lokacin da irin wannan hanya, yana da muhimmanci cewa yaro sa m, kamar yadda kai tsaye a kan ciwon daji area ake directed bim. Idan da mãsu haƙuri ne sosai kananan da kuma ta immobility sa matsala, sa'an nan da hanya kafin shi ne gudanar da wani kananan kashi na sedatives.

Sakawa a iska mai guba na bukatar yarda da daidai shawarwari. A aya a kan abin da za a aika haskoki, labeled tare da fenti. Duk da cewa dole ne ba fada cikin sakawa a iska mai guba zone rufe da shi musamman garkuwoyi.

All riƙi shirinsu, duk da haka, ba ya kare a kan illa cewa sa'an nan ka tashi:

• tashin zuciya.
• rauni.
• fata hangula a shafin na sakawa a iska mai guba.
• zawo.

A likita ya kamata sanya kwayoyi da sauƙaƙe haƙuri da yanayin da illa za a iya cire.

Far bisa ga mataki na cutar

Ga wani rashin lafiya magani ne ko da yaushe a zabi akayi daban-daban. Wannan Gaskiya ne, don yara. Wilms ƙari kuma bukatar da hankali bincike da kuma zaɓi na dace hanyoyin kwantar da hankali. Yana daukan la'akari da mataki na cuta, ba kawai ci gaba, amma kuma yana da shekaru na yaro, ya yanayin, musamman jiki.

1. A farko da na biyu mataki na ƙari ci gaba a lokacin da tsari ya shafi daya kawai koda ciwon daji Kwayoyin kuma ba su bambanta ba mutunci, magani ya unshi kau da shafa sashin jiki, da kuma m jiyyar cutar sankara. Zaka iya bukatar karin da radiotherapy.
2. 3 da 4 nephroblastoma mataki bukatar wani daban-daban m. A ƙari kara bayan da koda, don haka shi ne ba zai yiwu a cire ba tare da bugawa da m gabobin. A wannan yanayin designate da m kau da ƙari, bi da jiyyar cutar sankara da kuma sakawa a iska mai guba.
3. Stage 5 ne halin da bayyanar cuta a cikin duka biyu kodan. Gudanar da wani m ƙari kau, kuma ta haka ne shafa da nan kusa Lymph nodes. Bayan aiki, da za'ayi a hanya na radiation da jiyyar cutar sankara. Idan kana da cire duka biyu kodan, da mãsu haƙuri za a iya dialyzed, sa'an nan kana so ka dashi lafiya gabobin.

Yara ne duk daban-daban, da kuma kowane mutum dauki da kwayoyin da ƙari far. Kafin bayan amincewarsa da wani magani shirin, iyaye bukatar duk al'amurran da suka shafi tattauna tare da likita. Suna bukatar su sani abin da sakamako kwayoyi da a jiki, da yadda za a kauce wa ko magance ta illa a lokacin da magani.

gwajinsu

A kowace shekara akwai sabon dabaru da kuma hanyoyin da magani daga wasu cututtuka. Wannan shi ne gaskiya musamman ga ciwon daji, kazalika da mace-mace daga gare su ne high.

A ƙasashe da dama, ba kawai manya amma kuma yara za su iya shiga a gwajinsu da sabon jiyya ga kumbura Wilms. Iyaye za su iya tambayi likita, ko irin gwaje-gwaje suna da za'ayi a cikin kasar, akwai damar ya dauki bangare a cikin su.

Idan yiwuwa ne akwai, likita ya kamata ba cikakken bayani a kan aminci da magani. Shi ne ya kamata a lura cewa sau da yawa shiga a cikin irin wannan gwaji gwaje-gwaje ya ba da wani karin damar a yaki da cutar.

Amma likita dole ne ma ka yi gargaɗi game da gaskiyar cewa a cikin shakka daga jiyya iya samun unpredictable illa cewa dajuna, kazalika da 100% magani babu wanda zai iya ba da tabbacin.

da komowa

Yana da muhimmanci kada kawai don magance da cuta, amma kuma ya tabbatar da cewa shi bai yi sake komowa. Abin takaici, wannan ya faru da nephroblastoma biyu a lokacin jiyya da kuma bayan shi. Gudanar da ƙididdiga, kuma idan sun kasance m, sa'an nan sanya madadin makirci da tsoka kwayoyi:

• "Vincristine".
• "Doxorubicin".
• "Cyclophosphamide" a hade tare da "dactinomycin" ko "ifosfamide".
• "Carboplatin".

Kowane hali ne daban-daban, kuma a cikin akwati na wasu marasa lafiya da komowa gudanar da wani babban kashi na jiyyar cutar sankara, ya bi ta hanyar kara cell dasawa jini. Mafi alhħrin ne sakamako, idan muka hada tiyata tare da radiotherapy da polychemotherapy.

Wilms 'ƙari ne a tarihin mace mai ciki

Kodan a cikin jikin mutum ya yi da daya daga cikin manyan ayyuka - jini tsarkakewa gubobi da kuma na rayuwa kayayyakin. A lokacin daukar ciki, suka kai biyu alhakin ba kawai domin uwar ta yanayin, amma kuma ga rayuwar da sabon, masu tasowa, kwayoyin.

Idan expectant uwa tiyata domin koda kau dogon kafin daukar ciki, da hangen nesa iya zama quite m. Mutane da yawa mata nasarar gudanar da wani ciki, kuma bã ta haihuwa, to yara masu lafiya.

Amma akwai ban, inda wani sabon jihar iya fararwa a sake komowa. Sa'an nan kana da wani zubar da ciki don ajiye mace ta rayuwa.

Wani lokaci samu a cikin shimfiɗar jariri Wilms 'ƙari iya tsokana da ci gaban pyelonephritis, kazalika zai iya shafar aikin raya kasa da tayin. Ko duk da cewa mafi yawan m sakamako na ciki, hadarin metastasis da sohraniyaetsya 10-20 shekaru bayan koda kau.

A hangen nesa ga marasa lafiya da nephroblastoma

Don ba wani takamaiman hasashen a gaban Wilms 'ƙari, shi wajibi ne don kimanta ta size, mataki na ci gaba da histological analysis. A mafi unfavorable ne kasancewar wani ƙari mafi girma daga 500 g kuma 3-4 mataki na ci gaba da matalauta histology.

Idan kayyade hadedde kewaye isasshen far, da mãsu haƙuri rayuwa kudi ne game da 60%. A matakin farko na ƙari ne amenable ga mafi tasiri magani, dawo da ta auku a cikin 80-90% na mutanen da.

Ganin cewa na musamman da matakan rigakafin cutar ba ya wanzu, to, muna iya bayar da shawarar sha yau da kullum dubawa, idan yaro ne a hadarin. A baya wani ƙari da aka samu, da mafi alhẽri chances na dawo.